骨關節炎是一種慢性退行性疾病，病變進展緩慢，以關節軟骨磨損、破壞表現為主，臨床表現為關節疼痛、腫脹、關節畸形和活動受限。75歲以上人群發病率約 70％～90％，女性較男性發病早，治療方法包括非手術和手術治療，以前者為主。藥物治療構成了非手術治療的主要組成部分，包括非甾體類消炎鎮痛藥、氨基葡萄糖、炎癥因子IL-1抑制劑、玻璃酸鈉關節腔注射、激素及中藥特色治療等。

    氨基葡萄糖是一種天然的氨基單糖，由蟹和其他帶殼海洋生物中提取，是糖胺聚糖和透明質酸重要的結構成分，因此可作為內源性關節軟骨營養物質的替代物。它可以刺激軟骨細胞產生具有正常多聚體結構的蛋白多糖，提高軟骨細胞的修復能力；抑制溶酶體酶、膠原酶和磷脂酶A2等水解酶的釋放，減少對關節軟骨基質的破壞；同時防止超氧化自由基的產生，促使軟骨基質的修復和重建，從而延緩骨關節炎的病理過程和疾病的進程。

    早期的許多臨床研究提示氨基葡萄糖治療骨關節炎8-12周，對緩解關節疼痛和提高受累關節總體功能有一定療效。但近年來的一些相關薈萃分析結果顯示氨基葡糖治療骨關節炎的有效性存在很大爭議。這是因為氨基葡萄糖可用于治療早、中期骨關節炎，但對軟骨嚴重磨損的終末期骨關節炎患者則療效不佳。因此，一定要理性對待該藥。

藥物中真正的有效成分是“氨基葡萄糖”，而與酸根無關。當氨糖進入消化系統后，硫酸氨糖會在胃中被天然存在的相當濃度的鹽酸完全離子化，然后大量的氨糖和來自胃液的占有絕對優勢的鹽酸鹽混合，之前的硫酸氨糖99%以上會轉變為鹽酸氨糖。目前沒有證據表明，硫酸氨糖比鹽酸氨糖藥效更好！

需要注意的是，鹽酸氨糖含鹽量更低，因為硫酸氨糖需要氯化鈉作為穩定劑，含鹽量高達 30％，所以需要減少飲食中鈉鹽攝入的骨關節炎患者可以特別關注下。

名字中帶糖，糖尿病患者恐怕會十分謹慎。目前可靠研究顯示氨糖對2型糖尿病患者的血糖控制影響不大。建議糖尿病患者在用藥過程中常規監測血糖，無需過于糾結。

    綜合多方面研究，氨基葡萄糖作為骨關節炎的治療選擇已在臨床上對緩解病情、減輕癥狀方面取得了一定的療效，但宜用于關節炎的早期和預防用藥，也可用于關節炎患者的軟骨修復，每日以1500mg持續應用8周以上為好，推薦長期單獨或與 NSAID合用，并不斷積累循證醫學證據進一步驗證氨基葡萄糖治療骨關節炎的安全性和有效性。