|
天柱縣新型農村合作醫療政策宣傳一、2014年新農合籌資工作 1、2014年我縣新農合籌資標準 2014年,我縣新農合籌資標準為390元/人(比2013年提高了60元),其中參合農民個人繳納70元/人(比2013年提高了20元),中央、省、州、縣財政補助320元/人(比2013年增加了40元)。 2、2014年我縣新農合籌資時間 2013年11月—12月為新農合集中籌資時間,針對我縣有大量外出務工人員的實際,籌資時間可延長到2014年2月底,凡本縣轄區內農民(含戶口在本縣的外出打工、經商、讀書的農民)持戶口本到所屬本委會或鄉鎮政府整戶交納參合金參加2014年度新型農村合作醫療。 3、我省新農合籌資基本政策 根據全省2014年新農合籌資工作會議精神,2014年—2015年新農合政府補助每年增加40元(2013年是280元、2014年是320元、2015年是360元)。 個人繳納2014年從50元提高到70元(國家要求2013年是60元、2014年是70元,我省2013年執行的是520元)2015年維持70元不變, 4、為什么要提高新農合籌資標準 籌資標準提高一是有利于我省新農合個人繳費與國家保持一致;二是有利于擴大基金總量,進一步提高保障水平;三是體現醫療保險制度“個人繳費比例不低于20%”的原則,增強參合人員的社會參與意識的責任感。 二、2014年新農合報銷補助政策趨向 根據《黔東南州新型農村合作醫療統籌補償實施方案(試行)》和2014年新農合籌資標準提高的實際,我縣報銷補償政策將進行相應調整,以下是2014報銷補助政策調整趨向,具體調整政策以縣新型農村合作醫療領導小組文件為準。 (一)、門診補償 1、補償比例:縣級定點醫院補償比例將維持50%不變,鄉鎮衛生院補償比例擬從50%提高到60%,村衛生室補償比例擬從50%提高到70%。 2、封頂線:每人每年門診補償封頂線擬從400元提高到600元。 (二)、住院補償 1、起付線:鄉鎮衛生院擬從80 - 100統一降低為50元,縣級定點醫院擬從300元降低為200元,州級定點擬從500元降低為400元,省級及省外補償將維持800元不變。 2、補償比例:鄉鎮衛生院補償將維持85%不變,縣級定點醫院補償比例擬從70%提高到80%,州級定點醫院補償比例擬從55%提高到65%,省級及省外補償比例將維持55%不變。 3、封頂線:每人每年最高補助封頂線將從12萬元提高到15萬元,重大疾病不設補償封頂線。 三、縣、鄉鎮定點醫療機構 縣級:天柱縣人民醫院、天柱縣中醫院、天柱縣婦幼保健院、天柱縣疾病預防控制中心、天柱縣計劃生育婦幼保健中心、天柱康寧醫院、天柱康復醫院、天柱博愛醫院、天柱博康醫院、天柱仁康醫院、天柱精神病專科醫院 鄉鎮級:16個鄉鎮衛生院、甕洞大段衛生院、渡馬惠民醫院 溫馨提示:縣外就醫必須由縣級醫療機構出具轉診轉院證明,并到縣合醫局進行登記。 四、辦事指南 1、縣內就醫報銷補助流程 參合患者持本人有效的《天柱縣新型農村合作醫療卡》、身份證或戶口薄 定點醫療機構門診或住院 由定點醫療機構按政策即時結報。 2、縣外就醫報銷補助流程 參合患者持本人有效的《天柱縣新型農村合作醫療卡》、身份證或戶口薄、本戶在縣內的信用社存折賬號復印件、醫療發票、疾病診斷證明書、醫療費用清單、病歷復印件到本鄉鎮新農合經辦機構辦理補助手續。 |